·         Латинское название: Canephron N

·         Код АТХ: G04BX50

·         Действующее вещество: Трава золототысячника (Centаurium erythraеa), Корни любистока лекарственного (Radix Levistici), Листья розмарина (Folia Rosmarini)

Производитель: Bionorica SЕ, Германия
Состав

В состав Канефрон Н, выпускаемого в форме драже входит по 18 мг высушенных травы золототысячника, листьев розмарина и корней лекарственного любистока (в виде порошка), а также кукурузный крахмал (Maydis amylum), коллоидный диоксид кремния (Silicium dioxide colloidal), моногидрат лактозы (Lactose monohydrate), повидон (Povidone), крахмал кукурузный модифицированный (Modified maydis amylum), рибофлафин (Е101; Riboflavin), карбонат кальция (Calcium carbonate), декстроза (Dextrose), диоксид титана (Titanium dioxide), тальк (Talc), сахароза(Saccharose), шеллак (Shellac), кукурузное масло (Oleum maydis), железа оксид красный (Е172), гликолевый горный воск.

В состав 100 грамм капель Канефрон Н входит 29 грамм водно-спиртового экстракта, приготовленного с использованием травы Золототысячника, листьев розмарина и корней лекарственного любистока (для приготовления 100 мл экстракта используется по 600 мг лекарственного сырья из каждого растительного компонента) и вспомогательные вещества: 16-19,5 об.% этанол (Ethanol) и вода очищенная (Аqua purificata).

Форма выпуска

В аннотации к препарату указывается, что Канефрон Н выпускается в форме драже и в форме раствора для применения per os (внутрь).

·         Драже двояковыпуклые, имеют круглую форму. Поверхность их гладкая, цвет — оранжевый. В продажу драже поступают расфасованными по 20 штук в контурные ячейковые упаковки, по 3 упаковки в картонной пачке.

·         Раствор представляет собой прозрачную и слегка мутноватую ароматную жидкость желтовато-коричневого цвета. В аптеках он продается по 100 мл, в флаконах, оснащенных дозирующим капельным устройством.

В процессе хранения возможно незначительное помутнение раствора и выпадение небольшого количества осадка на дне флакона. Ни то, ни другое не сказывается на фармакологической активности препарата.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое, диуретическое, противомикробное (антисептическое), противовоспалительное.

В Википедии указывается также, что препарат стимулирует выведение из организма мочевины, индикана, креатинина, мочевой кислоты, которые являются конечными продуктами азотистого обмена.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство характеризуется противовоспалительной и спазмолитической активностью и предназначено для лечения урологических заболеваний.

Благодаря уникальной комбинации лекарственных трав, являющихся активными веществами Канефрона Н, препарат оказывает диуретический эффект, снижает интенсивность воспаления, устраняет спазм мочевыводящих путей, повышает эффективность лечения антибиотиками, нормализует процесс мочеиспускания, снижает риск развития повторных обострений хронического цистита.

Применяемый в качестве одной из составляющих комплексного лечения цистита, Канефрон Н способствует уменьшению выраженности боли в области мочевого пузыря и исчезновению резей при мочеиспускании.

Препарат характеризуется хорошей переносимостью и может применяться в комбинации с антибактериальными средствами даже при необходимости длительного применения.

Канефрон Н также эффективен для лечения пациентов, которые страдают от хронических воспалительных заболеваний и требуют постоянной поддерживающей или противорецидивной терапии.

Многочисленные исследования подтверждают, что на фоне применения препарата снижается количество повторных обострений хронических воспалительных заболеваний мочевых путей, в результате чего существенно улучшается их функциональное состояние.

Химический состав входящих в Канефрон Н лекарственных растений представлен эфирными маслами, фенолкарбоновыми кислотами и рядом других биологически активных веществ, которые оказывают выраженное антисептическое действие. Аналогичный эффект отмечается и при применении драже и раствора Канефон Н.

Растительные компоненты лекарства оказывают влияние на систему клубочков и канальцев почек, что позволяет уменьшить выведение белка у пациентов с протеинурией.

Фармакокинетические характеристики препарата не предоставлены.

Показания к применению

От чего помогает лекарство? В описании к препарату производитель указывает, что данный продукт может применяться как для основного (базисного) лечения, так и в качестве составляющей комплексной терапии, целью которой является лечение острых и хронических форм инфекционных заболеваний мочевого пузыря и почек (включая в том числе цистит и пиелонефрит).

Показаниями к применению Канефрона Н являются также хронические заболевания почек неинфекционного генеза, включая в том числе интерстициальный нефрит и гломерулонефрит.

В качестве профилактического средства Канефрон Н назначают для предупреждения развития мочекаменной болезни (применение препарата показано в том числе пациентам, перенесшим операцию удаления мочевых конкрементов).

Противопоказания

Применение лекарства Канефрон Н в форме раствора противопоказано при алкогольной зависимости, а также пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата. Также не следует назначать раствор лицам, которые успешно прошли курс лечения хронического алкоголизма.

С осторожностью средство в данной лекарственной форме рекомендуется применять, если у пациента диагностированы те или иные заболевания печени (Канефрон Н может быть назначен исключительно после консультации с врачом и оценки целесообразности применения).

Противопоказаниями к назначению драже являются гиперчувствительность к входящим в их состав компонентам, а также возраст до 6 лет.

Кроме того, обе лекарственные формы противопоказано назначать:

·         пациентам с пептической язвой в стадии обострения заболевания;

·         для снятия отеков у пациентов с почечной или сердечной недостаточностью.

Канефрон Н нежелательно применять в качестве основного средства для лечения пациентов с недостаточностью функции почек.

Побочные действия

Клинические исследования показали, что Канефрон Н хорошо переносится пациентами.

У пациентов с повышенной чувствительностью побочные действия выражались преимущественно в форме гиперемии и зуда кожи, появлении высыпаний на ней, крапивницы.

В отдельных случаях возникали такие побочные эффекты, как рвота, тошнота, слабительный эффект.

Если в связи с приемом Канефрон Н развиваются те или иные побочные реакции, лечение препаратом следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу. Срочного обращения за медицинской помощью требуют такие состояния, как гематурия (появление крови в моче), острая задержка мочи, а также нарушения мочеиспускания.

Инструкция по применению Канефрона Н

Обе лекарственные формы препарата могут быть рекомендованы для длительного применения. Сроки лечения зависят от того, от чего таблетки или капли назначены, а также от запущенности патологического процесса.

После того, как будет достигнут клинический эффект, оптимальным считается принимать Канефрон Н еще в течение 14-18 дней. По показаниям разрешается проводить лечение курсами.

Канефрон Н выпускается только в форме раствора для перорального приема и в форме драже, поэтому искать иные лекарственные формы (например, свечи или инъекционный раствор) нет смысла.

Канефрон Н: как принимать — до еды или после?

В инструкции, которую производитель прилагает к препарату, нет четких указаний относительно того, в какое время лучше принимать драже и раствор, а также каких-либо сведений относительно влияния принятой пищи на фармакокинетические характеристики лекарства.

В связи с этим решение, когда пить Канефрон, — до или после еды — пациент принимает по своему усмотрению.

Таблетки Канефрон: инструкция по применению

Оптимальная дозировка лекарства в форме драже подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента.

Взрослым пациентам таблетки показано принимать по 2, школьникам — по 1. Кратность приемов — 3 раза в сутки.

Драже следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Капли Канефрон: инструкция по применению

Капли следует дозировать в зависимости от возраста. Разовая доза для взрослого человека — 50 капель, для школьников — 25 капель, для ребенка дошкольного возраста — 15 капель, для грудничка — 10 капель.

Кратность приемов — 3 раза в сутки.

Перед применением препарат необходимо развести в небольшом количестве жидкости. Поскольку вкус у раствора горький, маленьким детям его разрешается смешивать с любыми жидкостями.

Инструкция по применению при беременности

Перед тем, как принимать при беременности Канефрон Н, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом, ведущим беременность, а также тщательно изучить прилагающуюся к препарату инструкцию.

Частоту приема и дозу определяет лечащий врач в зависимости от степени развития и особенностей течения патологического процесса.

Как правило, стандартная схема применения Канефрона Н во время беременности предполагает ежедневный прием 6 драже или 150 капель раствора. Делить указанную дозу следует на 3 приема.

По решению врача возможны и другие варианты приема лекарства: например, по 30 капель три раза в день или 20 капель два раза в день. Дозировка может быть меньшей также в случаях, когда препарат назначают в профилактических целях.

Продолжительность приема Канефрона зависит от клинической ситуации.

Применение в ветеринарии

Канефрон Н нередко назначают в качестве лекарства от цистита для кошек. Стандартная доза — 1 таблетка в день. Делить ее следует на 2 приема.

Передозировка

На сегодняшний день в практике применения препарата нет сообщений о случаях передозировки и интоксикации.

Взаимодействие

Применение Канефрона Н в качестве дополнения к антибактериальной терапии позволяет повысить эффективность антибактериальных средств.

Данные о каких-либо других лекарственных взаимодействиях отсутствуют.

Условия продажи

Канефрон Н относится к категории препаратов безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Раствор рекомендуется хранить в защищенном от проникновения прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте, в котором поддерживается температура от 15 до 25˚С.

Драже хранят в оригинальной упаковке в светозащищенном месте при температуре от 15 до 25˚С.

Срок годности

Срок годности для таблеток — 4 года, для раствора — 2 года с даты выпуска. Содержимое вскрытого флакона годно к применению в течение полугода. Указанный на упаковке с таблетками срок годности определяет возможность использовать их до последнего дня месяца.

В процессе хранения раствора возможно образование осадка, что обусловлено входящими в состав препарата растительными компонентами. Этот эффект не оказывает влияния на безопасность и фармакологические свойства Канефрон Н.

Особые указания

В период лечения Канефроном необходимо употреблять как можно больше жидкости.

При использовании препарата в форме раствора для перорального приема, флакон следует хранить в вертикальном положении. Перед употреблением капель, флакон с раствором необходимо взбалтывать.

При использовании таблетированной формы для лечения больных с сахарным диабетом следует помнить, что в 1 драже содержится менее 0,04 ХЕ (хлебных единиц) усваиваемых углеводов.

В растворе содержится 16-19,5% этилового спирта (в объемном отношении).

При применении в терапевтических дозах лекарство не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и не ухудшает способность управлять автомобилем или какими-либо иными механизмами.

Что лучше — капли или таблетки?

Считается, что принципиальной разницы между каплями и таблетками Канефрон для почек нет. Однако некоторые врачи склонны утверждать, что такое мнение не совсем точно, и капли имеют ряд преимуществ перед таблетированной формой.

Во-первых, содержимого одного флакона хватает на полный курс лечения длительностью месяц. Упаковки драже №60 при той же стоимости хватает на 10 дней, в связи с чем курс лечения обойдется в 2-3 раза дороже.

Во-вторых, драже противопоказаны людям с непереносимостью входящих в их состав сахаров (глюкозы, лактозы, сахарозы, галактозы). В растворе же содержатся исключительно травы и спирт, поэтому его разрешается применять в том числе и для лечения указанной категории пациентов.

В-третьих, вероятность аллергических реакций на таблетированную форму Канефрона на порядок выше, чем на раствор. Это связано с тем, что в состав драже входит большее количество компонентов, среди которых в том числе и красители, которые нередко провоцируют аллергию.

В-четвертых, капли разрешается применять с годовалого возраста, таблетки же назначают только с 6 лет.

Аналоги Канефрон Н

Аналогами и заменителями Канефрона Н являются препараты Афала, Биопрост, Витапрост, Ихтиол, Леспефлан, Леспефрил, Простанорм, Простатилен, Ренель, Роватинекс, Сампрост, Солидаго композитум С, Спеман, Суперлимф, Тентекс Форте, Тестис композитум, Уропрост, Уротравенол, Фитолизин, Фларонин, Химколин, Цистон, Прилиджи, Сбор урологический.

Аналоги отечественного производства — Витапрост и Витапрост Плюс (Нижфарм), Леспефрил(ЗАО “Вифитех”), Биопрост (ИнтелФарм).

Аналоги в Украине — Апипрост, Тринефрон (ООО “Здоровье”); Нефрофит (ООО “Эйм”), Уронефрон (ОАО “Фармак”), Фитоуролит (КП Луганская ФФ).

Цена аналогов Канефрон Н варьируется в пределах от 10 до 560 грн. Как правило, заменители отечественного производства более доступны, чем импортные аналоги. Так, например, Нефрофит, выпускаемый украинской компанией Эйм, обойдется покупателю примерно в 17-20 грн, а вот средняя цена немецкого препарата Солидаго Композитум С (Heel) -370 грн.

Чем можно заменить Канефрон Н при беременности?

Беременным женщинам наряду с Канефроном Н назначают препараты Монурель, Фитолизин, Цистон.

Что лучше: Канефрон или Цистон?

И Канефрон, и Цистон — это препараты с натуральным составом. Они имеют минимальное количество противопоказаний и провоцируют минимум побочных эффектов.

Главными преимуществами Канефрона перед Цистоном являются:

·         более низкая вероятность развития аллергических реакций (это обусловливается тем, что в составе Канефрона присутствует меньшее количество растительных компонентов);

·         способность снижать количество экскретируемого с мочой белка (эта особенность препарата может оказаться очень полезной в период беременности);

·         наличие лекарственной формы, которую удобно применять для лечения маленьких детей.

Преимуществами Цистона являются:

·         более доступная цена;

·         более выраженный антибактериальный эффект (это обусловлено более богатым составом лекарства);

·         высокая эффективность при выведении оксалатных и фосфатных мочевых конкрементов.

В отличие от Канефрона, Цистон характеризуется способностью купировать приступы почечных колик, эффективен при состояниях, которые сопровождаются повышением концентрации мочевой кислоты в крови. Кроме того, он может применяться для лечения подагры и недержания мочи у женщин.

При этом Цистон на порядок чаще, чем Канефрон провоцирует аллергические реакции, что связано с его более богатым составом.

Несмотря на то, что спектр применения обоих лекарственных препаратов сходен, на разных пациентов они будут оказывать разное действие.

Так, например, при выборе средства для выведения конкрементов из почек следует учитывать, что для людей, у которых в почках обнаружены камни, сформированные солями мочевой кислоты, более эффективным окажется Канефрон, а при необходимости вывести камни, сформированные отложениями неорганических соединений кальция, целесообразнее назначать Цистон.

В терапии инфекционных заболеваний мочевыделительной системы оба средства показывают примерно одинаковую эффективность. В этой ситуации основополагающим критерием выбора для некоторых пациентов становится цена препарата.

Для детей

Для детей старше года Канефрон назначают в форме капель. Таблетки показаны к применению с шестилетнего возраста.

Тем не менее, препарат нередко назначают и детям до года. Оптимальная дозировка для грудных младенцев — 30 капель в сутки, разделенные на 3 приема.

Лекарственные растения, которые входят в состав раствора, хорошо переносятся детьми, а концентрация спирта в нем не настолько велика, чтобы нанести вред детскому организму. Поэтому считается, что Канефрон для младенцев до года абсолютно безопасен.

При этом средство может применяться в течение длительного времени и в комбинации с любыми другими лекарствами.

Единственными побочными эффектами могут быть аллергические реакции, обусловленные индивидуальной непереносимостью того или иного компонента.

Канефрон при беременности

Можно ли пить Канефрон при беременности? Ответ на этот вопрос положительный.

Поскольку препарат содержит в своем составе комплекс лекарственных растений, будущим мамам нередко назначают Канефрон при цистите, пиело- и гломерулонефрите, а также при ряде других проблем со стороны органов мочевыделительной системы.

Многих женщин интересует также,  мочегонный или нет Канефрон, и можно ли для беременных принимать его при отеках.

Как указывает производитель, препарат оказывает выраженное противомикробное и антибактериальное действие, снимает спазм, предупреждает развитие инфекции в мочевых путях, улучшает функциональное состояние почек и мочевого пузыря, которые в период беременности испытывают повышенные нагрузки и нередко нуждаются в поддержке.

Кроме того, капли и таблетки обладают мочегонным эффектом, что позволяет применять их в качестве средства от отеков, которыми может сопровождаться беременность. Препарат способствует снижению отечности, уменьшает интенсивность болей в пояснице и улучшает общее состояние здоровья женщины.

В ряде случаев врач может посоветовать принимать Канефрон Н для предупреждения гестоза и обострения различного рода почечных патологий, которые являются крайне нежелательными в период вынашивания ребенка.

Итак, для чего при беременности назначают Канефрон:

·         для лечения инфекционных и неинфекционных заболеваний мочевых путей (средство эффективно при цистите, интерстициальном нефрите, пиелонефрите, гломерулонефрите);

·         для профилактики нефролитиаза (почечнокаменной болезни);

·         для уменьшения выделения с мочой белка.

Одним из достоинств лекарства является то, что его можно безбоязненно принимать в течение длительного времени, если в этом есть необходимость (в том числе в период грудного вскармливания).

К тому же применение Канефрона при лактации не обязывает кормящую маму переводить ребенка на смеси и каши, а позволяет продолжать кормление грудью, не опасаясь навредить здоровью малыша.

Стандартная дозировка Канефрона при беременности следующая — 6 драже или 150 капель с кратностью применений 3 раза в день. Однако иногда таблетки при беременности назначают принимать по 1 дважды в день, а раствор — по 25-50 капель дважды в день.

Несмотря на то, что препарат практически не имеет противопоказаний и редко становится причиной нежелательных побочных эффектов, следует помнить, что основные его компоненты — розмарин и любисток — обладают способностью повышать тонус мускулатуры матки.

В чистом виде эти растения противопоказаны для беременных, поэтому при лечении Канефроном следует строго придерживаться назначенной врачом схемы.

·          

·